quinta-feira, 20 de agosto de 2015

O Sistema Nervoso

Antes de entrar no assunto principal que é o Telencefalo, vamos dar uma breve explicação sobre o Sistema Nervoso como um todo.
O Sistema Nervoso é o motor de todo o nosso corpo, tudo o que fazemos, sentimos e pensamos é projetado e concluído no Sistema Nervoso. O Sistema Nervoso é dividido em Sistema Nervoso Central e Periférico.

SISTEMA NERVOSO CENTRAL
É o centro do pensamento, sentimento, memória, fala, visão, audição, movimentos, entre outros, controlando e coordenando as funções do organismo. Recebe, estimula, interpreta, desencadeia a resposta adequada e desenvolve a saída motora, sendo composto por bilhões de células nervosas e células da glia, junto com vasos sanguíneos e uma pequena quantidade de tecidos conjuntivos.
O SNC é formado pelo encéfalo e a medula espinhal, e o SNP pelos gânglios, nervos e terminações nervosas, que se emergem  do encéfalo e da medula espinhal. E a divisão funcional é sistema nervoso somático e sistema nervoso visceral, possuindo dois nervos sensitivos (via aferente) e dois nervos  motores (via eferente), com excesso dos nervos motores do sistema nervoso visceral que se divide em sistema nervoso simpático e parassimpático.
A maior parte do encéfalo é o cérebro que ocupa a caixa encefálica ou crânio, cujo o padrão é de acordo com cada pessoa. A sua estrutura são denominadas sulcos, quando são rasas, e fissuras quando profundas. As fissuras, e alguns sulcos que delimitam quatro áreas funcionais: frontal, parietal, temporal e occipital. Uma crista na sua superfície é denominada giro. No centro do encéfalo encontra-se o tálamo que atua como retransmissor do encéfalo. Sendo assim em torno dele existir o sistema límbico que é responsável pelo comportamento, instintos informações sensoriais.

ENCÉFALO: cérebro, maior parte do encéfalo que faz conexões com o corpo todo. Cerebelo, segunda maior parte do encéfalo, sendo responsável por equilíbrio e postura, situado atrás do tronco encefálico. E tronco encefálico, região mais baixa principalmente “automática” do encéfalo, que regula as funções vitais, como batimento cardíaca e respiração.
CERÉBRO: telencéfalo, ele é dividido em  córtex  cerebral, substância branca (fibras mielínicas) e núcleos da base, sendo a área sensitiva e motora do córtex cerebral, e o córtex cerebral é subdividido em alocórtex e isocórtex e diencéfalo, possui tálamo, hipotálamo e a hipófise como principais componentes.

CEREBELO

TRONCO ENCEFÁLICO:  bulbo, mesencéfalo e ponte, a junção destes é o local de sápida e de entrada  dos 10 pares dos nervos cranianos verdadeiros. O bulbo recebe várias informações de  vários órgãos do corpo, controlando as funções autônomas, chamadas de vida vegetativa, como: batimentos cardíacos, respiração, pressão do sangue, reflexos de salivação, tosse, espirro e o ato de engolir. O mesencéfalo  é responsável por algumas funções como a visão, audição, movimento dos olhos e movimento do corpo. E a ponte participa de algumas atividades do bulbo, é também um centro de transmissão de impulsos para o cerebelo.
As fibras nervosas da medula espinal ligam o encéfalo ao tronco e aos membros superiores e inferiores. O encéfalo está diretamente conectado aos órgãos dos sentidos, na cabeça, pelos nervos cranianos, mas precisa da medula espinal para conduzir informações e para todo o corpo. A medula é mais do que um condutor passivo para sinais nervosos, e quando necessário ele pode assumir funções do cérebro, como por exemplo, nos atos reflexos. Portanto a medula são axônios com cerca de 40 a 45 cm de comprimento, se estende desde a base do encéfalo até a região lombosacral da coluna vertebral. Ela se ramifica para fora da medula espinal 31 pares de nervos espinais , que conectam à pele, aos músculos e as outras partes de membros, tórax e abdômen. Os nervos conduzem as informações internas do corpo e transmitem o sentido do tato originado da pele. Eles também levam informações motoras a músculos do corpo todo e as glândulas no tórax e abdômen. Sua organização interna, tem um âmago de substância cinzenta em formato de borboleta, ele se compõem de corpos de neurônios  e fibras nervosas sem bainha de mielina. E em torno dela esta a substância branca, composta principalmente por tratos de fibras nervosas mielínicas que transportam impulsos nervosos para cima e para baixa na medula, entre o encéfalo e o corpo.

terça-feira, 18 de agosto de 2015

O Telencéfalo

O telencéfalo constitui grande parte do cérebro, junto com o diencéfalo completa-o.
É dividido em algumas partes como fissura sagital, fissura longitudinal, em hemisférios cerebrais direitos e esquerdo. Esses hemisférios apresentam duas cavidades, os ventrículos laterais, que se comunicam com em seu meio com o terceiro ventrículo, o qual se localiza em sua maior parte no diencéfalo e sua parte rostral está intimamente abaixo e em frente à lâmina terminal, e esse se une com o quarto ventrículo.
Uma camada de substancia cinza chamada córtex cerebral é o que cobre o cérebro, por dentro se encontra uma substancia branca e vários núcleos de substancia cinzenta.
Sua morfologia externa pode ser representada pelos hemisférios, no qual cada um apresenta uma face súpero-lateral, que entra em contato com as paredes da caixa craniana; uma inferior, que repousa sobre a base do crânio; e uma medial que se encontra na fissura longitudinal. Os hemisférios tem três pólos: frontal, temporal e occipital. Também é dividido em lobos: frontal, parietal, occipital e temporal.
Sua superfície não é lisa, apresenta alguns sucos e giros, alguns mais específicos tem seus devidos nomes. O sulco mais evidente é o lateral que separa o lobo temporal do parietal. Mais profundo, entre esse sulco podemos encontrar os giros da ínsula, que é uma parte oculta do córtex cerebral, nessa parte do córtex situa-se a parte auditiva.
O sulco central que se encontra na superfície lateral do hemisfério cerebral é importante, ele se origina no ápice do hemisfério e desce em direção ao sulco lateral. Anteriormente a esse sucos se encontram vários giros, que são importante para algumas atividades motoras do organismo.
Hemisférios Cerebrais
A organização interna dos hemisférios cerebrais em seus aspectos mais gerais , se assemelha à do cerebelo , contendo características do sistema nervoso supre-segmentar. Assim , cada hemisfério possui uma camada superficial de substancia cinzenta chamada de córtex cerebral , que reveste um centro de substância branca chamado de centro branco medular do cérebro , ou centro semi oval que em seu interior existem massas de substancia cinzenta , chamados de núcleos da base do cérebro.
Núcleos da base
Os núcleos da base , também chamados de gânglios da base , são: o núcleo caudado, o núcleo lentiforme, o claustrum, o corpo amigdaloide, o núcleo accumbens e o núcleo basal de Meynert.
Núcleo Caudado
É uma massa alongada e bastante volumosa de substância cinzenta, relacionada em toda a sua extensão com os ventrículos laterais. Sua extremidade anterior, muito dilatada, constitui a cabeça do núcleo caudado. O corpo do núcleo caudado, situado no assoalho da parte central do ventrículo lateral, este afina se pouco a pouco para formar a cauda do núcleo caudado que é longa, delgada e fortemente arqueada, estendendo se até a extremidade anterior do corno inferior do ventrículo. A cabeça do núcleo caudado funde se com a parte anterior do núcleo lentiforme.
Núcleo Lentiforme
Tem a forma e o tamanho aproximado de uma castanha do pará. Não aparece na superfície ventricular, situando se profundamente no interior do hemisfério. Medialmente relaciona se com a capsula interna que o separa do núcleo caudado e do tálamo. O núcleo lentiforme é dividido em putâmen e globo pálido por uma fina lâmina medular lateral.
Claustrum
É uma delgada calota de substância cinzenta situada entre o córtex da ínsula e o núcleo lentiforme. Separa se daquele por uma fina lâmina branca, a capsula extrema. Entre o claustrum e o núcleo lentiforme existe uma outra lâmina branca, a capsula externa.
Corpo Amigdalóide
É uma massa esferóide de substância cinzenta de cerca de 2cm de diâmetro situada no pólo temporal do hemisfério cerebral, em relação com a cauda do núcleo caudado. O corpo amigdalóide faz parte do sistema límbico e é um importante centro regulador do comportamento sexual e da agressividade.
Núcleo Accubens
Massa de substância cinzenta situada na zona de união entre o putâmen e a cabeça do núcleo caudado , em área que alguns autores chamam de corpo estriado ventral.
Núcleo Basal de Meynert
Macroscopicamente é de visualização difícil. Situa se na base do cérebro, entre a substância perfurada anterior e o globo pálido, região conhecida como substância inominada. Contem neurônios grandes, ricos em acetilcolina.
Ventrículo Laterais
O ventrículo lateral é continuo com o terceiro ventrículo através do forame interventricular. O ventrículo em expansão desenvolve o formato de chifre de carneiro do hemisfério circundante, torna-se inicialmente elipsóide e em seguida um cilindro curvo que é convexo dorsalmente. As extremidades do cilindro se expandem em direção aos pólos frontal e occipital, mas não os atingem.
A extremidade caudal do cilindro curvo se expande dentro de seu parênquima e as extensões temporais em cada hemisfério seguem ventrolateralmente para envolver ambos os lados da parte superior do tronco encefálico.
Embora o ventrículo lateral seja um sistema continuo de cavidades, parte especifica recebem agora nomes regionais. A parte central que é o corpo estende-se do forame interventricular ate o nível da margem posterior do corpo caloso.  Três cornos divergem a partir do corpo: o anterior em direção ao pólo frontal, o posterior em direção ao pólo occipital e o inferior em direção ao pólo temporal. Os Lobos são definidos por aspectos topográficos superficiais específicos que aparecerão ao longo de vários meses, e os padrões de crescimento diferencial persistem por um considerável período.
Córtex cerebral
Rakic (1971) inicialmente demonstrou ao longo dos prolongamentos da glia radial, que se encontra em três fases. Neurônios justapostos as células da glia radial estabelecem um eixo da superfície ventricular, eles são propelidos ao longo da superfície glial ate seu destino final e continuam a se diferenciar com sua posição final, e neurônios formados mais tardiamente migram em direção a superfície pial. Os neurônios corticais são capazes de migrar sobre a glia hipocampal, indica uma conservação dos mecanismos de migração em diferentes regiões do encéfalo. Em um plano perpendicular as suas laminas, isto é, tangencial/ cincurferencialmente, o córtex esta dividido em um numero de áreas que apresentam una hierarquia de organização. Incluem áreas primarias, como o córtex motor, áreas de associação unimodais relacionadas a integração de informações de uma das áreas primarias e áreas de associações multimodais, também as áreas relacionadas a funções menos compreendidas lobos frontais, relacionadas a funções menos compreendidas, lobos frontais, relacionadas a objetivo-orientação, responsabilidade e planejamento a longo prazo. Áreas primarias se dividem em mapas somatotópicos. O córtex deve construir uma serie de "colunas", dentro das quais a células verticais tem aspectos comuns de modalidade e de respostas eletrofisiológica e estímulos; por exemplo as colunas de dominância ocular do córtex visual. Além do mais alguns neurônios também podem migrar tangencialmente sobre a células da glia radial, a zona ventricular não é a única fonte de neurônios corticais, neurônios estatais e GABAergicos migram para o córtex em desenvolvimento. Dois modelos têm sido estudados e propostos para explicar o desenvolvimento da complexidade cortical, o "protocortex" que admite que o neuroepitelio ventricular proliferativos seja uma tabula rasa que gera camadas homogêneas de neurônios, e o "protomapa" que diz sobre as diferenças intrínsecas sejam especificadas antes da geração e migração celular, mas, estudos de migração celular propõem que as faixas corticais não sejam rígidas. O desenvolvimento se projeções corticais usados na conectividade cortical especifica da área, o córtex se desenvolve em uma pré-placa, que são fibras nervosas e neurônios gerados precocemente e os neurônios da sub-placa integram o circuito intracortical. As malformações do córtex são relacionadas com as migrações neuronal (DMNs) onde a maioria é lissencefálica que mostra boa formação do córtex mas pouca formação de neurônios.

Corpo estriado
Tradicionalmente, o corpo estriado é constituído pelo núcleo caudado, putâmen e globo pálido. Estes dois últimos núcleos consumem o núcleo lentiforme. Em quase toda sua extensão, o núcleo caudado é separado do núcleo lentiforme pela cápsula interna, sendo, entretanto, unido a ele em sua parte anterior. Embora o putâmen seja topograficamente mais ligado ao globo pálido, do ponto de vista filogenético.
estrutural e funcional, suas afinidades são com o núcleo caudado. Assim, pode-se dividir o corpo estriado em uma parte recente, neoestriado, ou simplesmente striatum, que compreende o putâmen e o núcleo caudado, e uma parte antiga, paleoestriado, ou pallidum, constituída pelo globo pálido. Existem muitas fibras ligando o núcleo caudado e o putâmen ao globo pálido, e são elas que, ao convergirem para o globo pálido, lhe dão cor mais pálida nas preparações não-coradas. De um modo geral, os impulsos aferentes do corpo estriado chegam ao neoestriado, passam ao paleoeslriado, ou seja, ao globo pálido, de onde sai a maioria das fibras eferentes do corpo estriado. A esse esquema tradicional do corpo estriado, veio juntar-se, mais recentemente, o conceito de corpo estriado ventral constituído de extensões ventrais do striatum e do pallidum que apresentam características histológicas bastante semelhantes a seus correspondentes dorsais. Uma diferença, entretanto, é que as estruturas do corpo estriado ventral têm conexões com áreas corticais do sistema límbico e, desse modo, participam da regulação do comportamento emocional enquanto as estruturas dorsais do corpo estriado são fundamentalmente motoras somáticas. O imporstriatum ventral tem como principal componente o núcleo aceumbens, situado na união entre o putâmen e a cabeça do núcleo caudado.
CONEXÕES
As conexões do corpo estriado são muito complexas. Nós as estudaremos de maneira simplificada, numa abordagem mais moderna que enfatiza os circuitos e não as conexões das partes isoladamente. Sabe-se hoje que as funções do corpo estriado são exercidas através de um circuito básico que o liga ao córtex cerebral, o qual, por sua vez, é modulado ou modificado por circuitos subsidiários ou satélites que a ele se ligam.

REFERÊNCIAS: 
Gray’s Anatomia, página 382 à 389, 40° edição.
Anatomia Humana, página 213 à 218. 
Neuroanotomia Funcional, página 59 à 74, 2° edição  – Angelo B.M. Machado
Neuroanatomia Funcional – 2ª Edição – Angelo B.M. Machado - Capitulo 26, pág. 249 e 250.

Desenvolvimento do Telencéfalo na infância

O telencéfalo localiza-se no SNC, em uma parte que se chama prosencéfalo, onde compreende além do telencéfalo o diencéfalo também.
Nesse estudo iremos aprofundar sobre o telencéfalo.
Com o decorrer do desenvolvimento do sistema nervoso, as partes laterais do prosencéfalo aumentam desproporcionalmente e por isso acabam recobrindo a porção central, assim origina-se o telencéfalo e o diencéfalo.


Logo após  de aparecer as vesículas ópticas (diencáfalo) um outro par de divertículos aparece , mais dorsal e rostralmente, as vesículas telencefálicas, as primeiras dos hemisférios cerebrais e suas cavidades formam os ventrículos laterais. Pouco a pouco vai se formando o pólo central e o temporal e só depois o occipital começa a ser visualizado. O crescimento desses hemisférios não é igual e a região entre os pólos frontal e temporal fica contida, constituindo a ínsula.
No começo do desenvolvimento o telencéfalo, a superfície dos hemisférios cerebrais é lisa, porém com o crescimento surgi então sulcos e giros, e isso promove o aumento da superfície do córtex sem necessitar de grande aumento do tamanho do crânio. Esses primeiros sulcos surgem nas áreas filogeneticamente mais antigas, como o sulco do cíngulo e o sulco do hipocampo da parte límbica, entre outras.
Assim quando o feto nasce o peso dobra durante os primeros nove meses, e lá pelos seis anos atinge 90% do peso do adulto. Isso se dá porque a produção de células glia está ocorrendo, existe a formação de dendrito e mielinização dos axônios.
Depois do seu desenvolvimento o telencéfalo compreende os dois hemisférios cerebrais e uma pequena parte mediana, que se encontra na parte anterior do 3º ventrículo e constituída pela lâmina terminal, essa une os dois hemisférios e as comissura anterior.

Referências
Livro Dangelo & Fattini; Anatomia Humana
http://www.famema.br/ensino/embriologia/sistemaneurologico2.php

domingo, 16 de agosto de 2015

Lesões no Telencéfalo



               No dia a dia podemos nos deparar com algum acidente, seja ele com um objeto físico, ou até mesmo um AVC, com esse acidente há lesões no Telencéfalo, e suas funções debilitadas serão de acordo com a área afetada.




  •                Lobo Frontal
          Responsável pela elaboração do pensamento, planejamento, programação de necessidades individuais e emoção. Os lobos frontais são considerados o nosso centro de controle emocional e lar da nossa personalidade.O lobo frontal esquerdo está envolvido no controle de movimentos relacionados à linguagem, enquanto o lobo frontal direito desempenha um papel em habilidades não-verbais. As lesões pequenas não causam alterações comportamentais perceptíveis quando elas afetam penas um lado do cérebro, embora as vezes produzam convulsões. As lesões grandes da parte posterior dos lóbulos frontais podem causar apatia, falta de atenção, indiferença e as vezes, incotinência. Se essas lesões fores localizadas mais próximas da parte anterior ou lateral dos lobos frontais, o individuo apresentara uma propensão a distrair-se facilmente, sente-se eufórico sem motivo aparente, argumenta excessivamente, torna-se vulgar e rude


  •                Lobo Temporal
            A inatividade ou lesão desta área provoca a Síndrome de Klüver-Bucy.Os lobos temporais estão localizados na zona por cima das orelhas, tendo como principal função processar os estímulos auditivos. Os sons produzem-se quando a área auditiva é estimulada. Tal como nos lobos occipitais, é uma área de associação - área auditiva secundária - que recebe os dados e que, em interacção com outras zonas do cérebro, lhes atribui um significado permitindo-nos reconhecer o que ouvimos.A superfície inferior contém o giro fusiforme ou occiptotemporal, que contém o giro occiptotemporal superior que se separa do lobo límbico pelo sulco colateral e do giro occiptotemporal inferior pelo sulco occiptotemporalO lobo temporal está associado regra geral a quatro funções:
Cortex auditivo primário – está contido em parte da superfície superior do lobo temporal que se continua com uma pequena área da circunvolução temporal superior.
Área de Wernicke – Importante para a compreensão da linguagem. Porção posterior da circunvolução temporal superior (geralmente do hemisfério esquerdo). Alguns autores estendem esta área para o lóbulo parietal inferior e para o giro temporal médio. Como estas áreas circundam o sulco lateral são muitas vezes referidas como zona da linguagem perisilviana. Processamento da informação visual – está particularmente contido na superfície inferior do temporal.Aprendizagem e memória – Parte mais medial do lobo temporal.


  • Lobo Parietal
Danos ao lobo parietal esquerdo podem resultar naquilo que é chamado de “Síndrome de Gerstmann.” Esta inclui confusão entre esquerda e direita, dificuldade de escrita (agrafia) e dificuldades com o pensamento matemático (acalculia). Também pode produzir desordens na linguagem (afasia) e a inabilidade de perceber objetos normalmente (agnosia).
Danos ao lobo parietal direito podem resultar na negligência a uma parte do corpo ou do espaço (negligência contralateral), a qual abala muitas das habilidades de cuidado próprio, tais como vestir-se e banhar-se. Danos no lado direito também podem causar dificuldades para a realização de muitas coisas (apraxia construcional), a negação de déficits (anosagnosia) e habilidades para desenhar.
Dos bilaterais (grandes lesões em ambos os lados) podem causar a “Síndrome de Balint”, uma síndrome motora e da atenção visual. Esta é caracterizada pela incapacidade de controlar voluntariamente o olhar (ocular apraxia), para integrar componentes da cena visual (simultanagnosia) e para alcançar de forma coordenada um objeto com o auxílio da visão (ataxia óptica).Déficits especiais (primariamente à memória e personalidade) podem ocorrer se houverem danos à área entre os lobos parietal e temporal.
Lesões na área parieto-temporal esquerda podem afetar a memória verbal e a habilidade da recordar seqüências numéricas. Lesões na área parieto-temporal direita estão relacionadas à problemas na memória não-verbal, podendo ocasionar mudanças significativas na personalidade.


  • Lobo Occipital
Responsável pelo processamento da informação visual. Danos nesta área promove cegueira total ou parcial.
Dano a um dos lados dos lobos occipitais podem causar perdas homônimas na visão com exatamente o mesmo corte no campo de ambos os olhos. Desordens no lobo occipital podem causar alucinações visuais e ilusões.
Lobo da ínsula
Funções principais é coordenar as emoções fazendo parte do sistema límbico. Funciona como uma espécie de intérprete do cérebro, ao traduzir sons, cheiros, sabores, sentimentos de nojo, desejos, raiva, orgulho, e todas as formas de emoção e sentimentos são processados na porção frontal da ínsula.A ínsula ainda prepara o individuo para situações que estao por vir ajustando o metabolismo paro o inesperado. Em pacientes de fobias e trantornos obsessivo-compulsivo; a ínsula registra atividade intensa.





Referencia : 
MACHADO A. Neuroanatomia Funcional. Editora Atheneu, 2ª Ed. 2006
MENESES. M.S Neuroanatomia aplicada. Rio de Janeiro. Guanabara koogan. 1999. Pag 237-263
Lesões - www.cerebro2.com.sapo.pt